{"id":1935,"date":"2012-02-25T10:06:03","date_gmt":"2012-02-25T09:06:03","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.iese.edu\/antonioargandona\/?p=1935"},"modified":"2012-02-25T10:06:03","modified_gmt":"2012-02-25T09:06:03","slug":"otra-vez-los-incentivos-mal-planteados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.iese.edu\/antonioargandona\/2012\/02\/25\/otra-vez-los-incentivos-mal-planteados\/","title":{"rendered":"Otra vez los incentivos mal planteados"},"content":{"rendered":"

Amitai Etzioni<\/strong> incluye en su blog una breve nota. Visitando una instituci\u00f3n sanitaria norteamericana dedicada a personas terminales<\/strong>, le dijeron que la duraci\u00f3n media de la estancia de un enfermo antes del fallecimiento era de 20 d\u00edas. \u00c9l se extra\u00f1\u00f3 de que fuese tan breve y pregunt\u00f3 por qu\u00e9. Le dijeron que en el hospital<\/strong> local daban una buena atenci\u00f3n a los enfermos graves, pero que, cuando se aproximaba el fallecimiento, se lo enviaban a esa instituci\u00f3n (hospice<\/em> en ingl\u00e9s). De este modo, el hospital pod\u00eda cobrar por sus servicios y, al mismo tiempo, presentar cifras bajas de mortalidad<\/strong>.<\/p>\n

Etzioni presenta esto como una cr\u00edtica de los estudios emp\u00edricos<\/strong> sobre datos de salud: las cifras no dicen toda la verdad. Yo quiero hacer tres comentarios m\u00e1s.<\/p>\n

Uno, sobre el t\u00edtulo de este post: si premias a los hospitales por sus bajas cifras de mortalidad, pones en marcha mecanismos perversos<\/strong> (quiz\u00e1s la palabra es demasiado dura: digamos mal planteados), de modo que \u00absalga\u00bb lo que interesa a quien ha de pagar, o al gerente del hospital, o al director m\u00e9dico, o al gobernador del Estado, o a\u00a0quien sea.<\/p>\n

Otro: \u00bfqu\u00e9 pasar\u00eda si, adem\u00e1s del criterio de la mortalidad, apareciese otra valoraci\u00f3n sobre, por ejemplo, c\u00f3mo ve la familia el trato que se da al enfermo<\/strong> terminal, al que mandan a otro lugar cuando empieza a \u00abmolestar\u00bb?<\/p>\n

Y el tercero, relacionado con el anterior: ese sistema de evaluaci\u00f3n y de incentivos, \u00bfes el m\u00e1s adecuado para el respeto a la dignidad<\/strong> de la persona? Me dir\u00e9is: pero, \u00bfno es lo m\u00e1s importante dar una buena atenci\u00f3n al enfermo? Y os dir\u00e9: s\u00ed, pero esta puede (debe) ser compatible con esa dignidad. Dicho de otra manera: si fueses ese enfermo y estuvieses consciente, \u00bfte gustar\u00eda que te metiesen en una ambulancia y te llevasen a otro sitio, para que las cifras de mortalidad del hospital fuesen bajas? \u00bfNo? Pues no hagas a los dem\u00e1s lo que no te gustar\u00eda que te hiciesen a ti.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Amitai Etzioni incluye en su blog una breve nota. Visitando una instituci\u00f3n sanitaria norteamericana dedicada a personas terminales, le dijeron que la duraci\u00f3n media de la estancia de un enfermo antes del fallecimiento era de 20 d\u00edas. \u00c9l se extra\u00f1\u00f3 de que fuese tan breve y pregunt\u00f3 por qu\u00e9. Le dijeron que en el hospital […]<\/p>\n","protected":false},"author":172,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12798],"tags":[12844,39007,1544],"class_list":["post-1935","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-etica-y-responsabilidad-social","tag-dignidad-de-la-persona","tag-hospitales","tag-incentivos"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t