{"id":3413,"date":"2012-12-24T13:14:20","date_gmt":"2012-12-24T12:14:20","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.iese.edu\/antonioargandona\/?p=3413"},"modified":"2012-12-24T13:14:20","modified_gmt":"2012-12-24T12:14:20","slug":"sanidad-publica-vs-sanidad-universal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.iese.edu\/antonioargandona\/2012\/12\/24\/sanidad-publica-vs-sanidad-universal\/","title":{"rendered":"Sanidad p\u00fablica vs sanidad universal"},"content":{"rendered":"<p>Cuando yo era un joven profesor de Econom\u00eda, en mis clases ya aparec\u00edan con frecuencia dos temas relacionados con las <strong>pol\u00edticas p\u00fablicas<\/strong>:\u00a0la distinci\u00f3n entre <strong>financiaci\u00f3n<\/strong> y <strong>provisi\u00f3n<\/strong> de un servicio, y la cuesti\u00f3n de la motivaci\u00f3n de los <strong>pol\u00edticos<\/strong> y <strong>funcionarios<\/strong> p\u00fablicos. Han pasado d\u00e9cadas, pero el debate sigue vivo.<\/p>\n<p>Lo que motiva mi comentario de hoy es una reciente noticia en\u00a0<em>srnet<\/em> (<a href=\"http:\/\/www.srnet.es\/\" target=\"_blank\">aqu\u00ed<\/a>),\u00a0que titula \u00abEn medio de la vor\u00e1gine hospitalaria, la ONU apuesta por la sanidad p\u00fablica\u00bb, y en la que critica que el gobierno espa\u00f1ol apoye una resoluci\u00f3n de la ONU pidiendo la protecci\u00f3n de la salud universal, al tiempo que privatiza los servicios de salud en Espa\u00f1a. Como si solo la sanidad p\u00fablica garantizase la salud universal.<\/p>\n<p>Vamos\u00a0a la primera\u00a0cuesti\u00f3n que he apuntado m\u00e1s arriba. La salud puede ser <strong>universal<\/strong> por su alcance y su financiaci\u00f3n, pero su provisi\u00f3n\u00a0no tiene que ser necesariamente p\u00fablica.\u00a0La ley puede mandar que todo ciudadano tenga acceso a los servicios m\u00e9dicos, del nivel y calidad que se establezca, pero no importa que el m\u00e9dico que lo atienda o el hospital al que acuda sea p\u00fablico o privado. Y la ley puede decidir que\u00a0esos servicios se financien con cargo a los presupuestos p\u00fablicos, total o parcialmente, sea p\u00fablico o privado el m\u00e9dico y el hospital. La raz\u00f3n para que el servicio lo proporcione una entidad privada o p\u00fablica es otra: una raz\u00f3n de <strong>eficiencia<\/strong> y de <strong>coste<\/strong>.<\/p>\n<p>Y entramos as\u00ed en el tema de las motivaciones de los funcionarios y pol\u00edticos. Suele afirmarse que un hospital privado reducir\u00e1 la <strong>calidad<\/strong> del servicio para obtener beneficios. O sea, los profesionales privados carecen de la calidad \u00e9tica y del profesionalismo de los servidores p\u00fablicos o de los pol\u00edticos. \u00bfDe verdad\u00a0creemos que esto es lo que ocurre? Parece que los\u00a0propietarios privados tratar\u00e1n de llevarse las rentas creadas\u00a0en la producci\u00f3n de los servicios sanitarios, pero los funcionarios y los pol\u00edticos no lo har\u00e1n.\u00a0\u00bfSeguro que no hay una apropiaci\u00f3n de\u00a0rentas por parte de los profesionales de la sanidad p\u00fablica? Los de la privada no lo pueden hacer, porque hay un propietario que se lo impedir\u00e1. Los de la p\u00fablica, \u00bfno estar\u00e1n aprovech\u00e1ndose de que ese propietario\u00a0es el que paga los impuestos, que no est\u00e1 en condiciones de oponerse a las pretensiones de los funcionarios y de los pol\u00edticos?<\/p>\n<p>La actitud del articulista que comento\u00a0pesenta el conflicto como <strong>ideol\u00f3gico<\/strong>.\u00a0Yo sospecho que tiene tambi\u00e9n un inter\u00e9s econ\u00f3mico. No son incompatibles, claro: al final, uno acaba pensando como\u00a0le conviene pensar.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuando yo era un joven profesor de Econom\u00eda, en mis clases ya aparec\u00edan con frecuencia dos temas relacionados con las pol\u00edticas p\u00fablicas:\u00a0la distinci\u00f3n entre financiaci\u00f3n y provisi\u00f3n de un servicio, y la cuesti\u00f3n de la motivaci\u00f3n de los pol\u00edticos y funcionarios p\u00fablicos. Han pasado d\u00e9cadas, pero el debate sigue vivo. 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