{"id":9451,"date":"2016-11-17T13:30:12","date_gmt":"2016-11-17T11:30:12","guid":{"rendered":"https:\/\/blog.iese.edu\/nuriachinchilla\/?p=9451"},"modified":"2016-11-17T15:10:43","modified_gmt":"2016-11-17T13:10:43","slug":"ultimas-cartas-con-lo-que-de-verdad-importa-paliativos-humanizados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.iese.edu\/nuriachinchilla\/2016\/11\/ultimas-cartas-con-lo-que-de-verdad-importa-paliativos-humanizados\/","title":{"rendered":"\u00daltimas cartas con lo que de verdad importa: Paliativos humanizados"},"content":{"rendered":"

\"simple_banner.img.1200.high\"<\/a>Hay una doctora en la facultad de medicina de la Universidad de Stanford<\/strong>, VJ Periyakoil<\/strong> (https:\/\/twitter.com\/palliator<\/a><\/span>) que se dedica a la investigaci\u00f3n sobre los cuidados paliativos <\/strong>y, entre otros recursos, ha creado un cursillo destinado a la formaci\u00f3n de personal geri\u00e1trico que ofrece individualizadamente seg\u00fan el origen \u00e9tnico de los pacientes (aqu\u00ed<\/strong><\/span><\/span><\/a> pod\u00e9is echar un vistazo al programa del cursillo\u00a0 destinado a pacientes latinoamericanos, y\u00a0aqu\u00ed<\/span><\/span><\/strong><\/a> pod\u00e9is ver la p\u00e1gina web). Tambi\u00e9n vale la pena leer este clarificador art\u00edculo<\/span><\/strong><\/span><\/a> sobre las diferencias entre cuidados paliativos y eutanasia<\/strong>. Para el doctor Marcos G\u00f3mez Sancho<\/strong>, fundador de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cuidados Paliativos (SECPAL)<\/strong> la sedaci\u00f3n y la eutanasia est\u00e1n separadas por una \u201craya muy fina\u201d<\/strong>, pero cuando la muerte de un paciente llega \u201caceptarla, permitirla o aligerarla constituyen una buena pr\u00e1ctica m\u00e9dica\u201d, no as\u00ed provocarla, porque entonces se estar\u00eda hablando de eutanasia.<\/strong><\/p>\n

Lo que me ha parecido muy original y certero es el Proyecto Stanford Carta a los familiares y amigos, <\/em><\/strong>que forma parte del trabajo de la doctora Periyakoil. Como es bien sabido, cuando se acerca el final de la vida y la mente conserva algo de lucidez, hay emociones que invaden al paciente<\/strong>, como recoge este art\u00edculo<\/span><\/span><\/strong><\/a> del New York Times<\/em>:<\/p>\n

\u00abLa emoci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan que (los ancianos) expresan es arrepentimiento<\/strong>: por no haberse tomado nunca el tiempo de enmendar esa amistad rota; por no haberles dicho nunca a sus familiares y amigos lo importantes que eran para \u00e9l o ella; porque sus hijos los vayan a recordar\u00e1n como esa madre hipercr\u00edtica o ese padre autoritario.\u00bb<\/p><\/blockquote>\n

De ah\u00ed que, como medida para evitar esa emoci\u00f3n tan negativa, algunos voluntarios<\/strong> se presenten en hospitales, geri\u00e1tricos, residencias o casas particulares y animen a las personas mayores a que dejen por escrito lo que quieren realmente que sus seres queridos sepan cuando ya no est\u00e9n<\/strong>, lo que de verdad importa, y que tantas veces se queda en el tintero, a veces simplemente por muertes instant\u00e1neas e inesperadas:<\/p>\n

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\u00abTodos afrontaremos el final de la vida alg\u00fan d\u00eda. No es una tarea f\u00e1cil pensar en la propia muerte ni llevar a cabo algunas tareas b\u00e1sicas como preparaci\u00f3n. Sin embargo, el precio emocional, f\u00edsico y financiero de no hacerlo puede ser exorbit\u00e1ntemente alto. Aquellos que no documentan claramente sus deseos y preferencias sobre los cuidados que desean recibir al final de sus vidas a menudo se ven inmersos en tratamientos m\u00e9dicos in\u00fatiles que no han pedido y que no suponen el m\u00e1s m\u00ednimo beneficio. Sus familias se ven agobiadas por abultadas facturas m\u00e9dicas por esos tratamientos inoperantes que muchos pacientes reciben al final de sus vidas. De hecho, un importante estudio demuestra que un 62% de las personas que se arruinan lo hacen por causa de gastos m\u00e9dicos. M\u00e1s del 75% de ellos ten\u00edan alguna forma de seguro m\u00e9dico, lo que significa que tener un seguro de estas caracter\u00edsticas no te libra de la ruina en caso de gastos m\u00e9dicos.\u00bb<\/p>\n

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Si bien en Estados Unidos \"image005(2)\"<\/a>hay una gran mayor\u00eda de personas que evitan hablar y prepararse para la \u00faltima etapa de la vida, en nuestro pa\u00eds hay, por el contrario, gran n\u00famero de asegurados para esos gastos \u00faltimos, lo referente al sepelio, funeral, traslados, etc. En concreto, uno de cada dos espa\u00f1oles tiene un seguro de decesos<\/strong>, seg\u00fan se desprende de esta estad\u00edstica que pod\u00e9is consultar\u00a0aqu\u00ed<\/span><\/span><\/strong><\/a>.<\/p>\n

Pero dejemos la cuesti\u00f3n econ\u00f3mica, y volvamos del lado humano<\/strong> de este proyecto pionero. El Proyecto Stanford cuenta incluso con una serie de herramientas gratu\u00edtas disponibles online, entre las que destaca una plantilla<\/strong> para descargarse y poder orientar esas cartas. Pod\u00e9is leer una de esas plantillas en espa\u00f1ol aqu\u00ed<\/span><\/span><\/strong><\/a>. En esta carta, la persona puede comunicar 7 mensajes importantes<\/strong> que muchas veces quedan sin decir: Reconocimiento<\/strong> de personas en su vida; recordar momentos claves<\/strong>, pedir perd\u00f3n<\/strong>; perdonar a los dem\u00e1<\/strong>s; decir gracias<\/strong>; decir te quiero<\/strong>; y decir adi\u00f3s<\/strong>. A continuaci\u00f3n os dejo un v\u00eddeo donde pod\u00e9is ver a algunas de estas personas, muchas con gran emoci\u00f3n, cumpliendo alguno de esos mensajes.<\/p>\n